-->

قصور الغدة الدرقية في الأطفال والكبار

قصور الغدة الدرقية في الأطفال والكبار

    قصور الغدة الدرقية في الأطفال والكبار

    كي يتحسّن فهمنا بخصوص قصور الغدة الدرقية علينا أن نفهم آلية عمل الغدة الدرقية وكيفية تنظيم هذه الآلية.

    تقع الغدة الدرقية في الرقبة أمام مجرى الهواء، وشكلها كالفراشة، وهي تُفرز هرمون يسمى t4 أو (هرمون الغدة الدرقية) .

    قصور الغدة الدرقية في الأطفال والكبار- طبيب نت
    قصور الغدة الدرقية في الأطفال والكبار- طبيب نت



     آلية عمل الغدة الدرقية

    ينُظّم هرمون الغدة الدرقية سرعة عمل خلايا الجسم وإذا زادت كمية هرمون الـ t4 فهذه الحالة تُسمى "فرط نشاط الغدة الدرقية

    وفيها:

    • تزداد سرعة كل العمليات الحيوية في الجسم
    • تزداد الطاقة
    • تزداد اهتزازات اليدّ 
    • يزداد معدل ضربات القلب
    • يزداد التعرق
    • يُفقَد الوزن بسهولة


    بينما إذا قلّت نسبة (هرمون الغدة الدرقية) هنا يُسمى هذا المرض بـ (قصور الغدة الدرقية)، وهذه الحالة فيها:

    • تتباطأ كل العمليات الحيوية بالجسم
    • الشعور بالإرهاق الشديد
    • يقلّ معدل ضربات القلب
    • زيادة الوزن
    • يزداد الشعور بالبرودة
    • يجفّ الجلد والشعر
    • الإصابة بالإمساك


    مُهم أن يعمل الجسم بالسرعة الصحيحة، ليس سريعا ولا بطيئا.

    ونظرًا لأهميّة الغدّة الدرقية فالغدة الدرقية تنظيمها يقع على عاتق الغدّة نفسها والغدة النخامية " pituitary gland ".


    الغدّة النخامية وعلاقتها بالغدّة الدرقية

    الغدة النخامية و الغدة الدرقية في الأطفال والكبار- طبيب نت
    الغدة النخامية و الغدة الدرقية في الأطفال والكبار- طبيب نت


    مكان الغدة النخامية في الدماغ في المنتصف بين العينين، خلف العينين في المنتصف مباشرة.

    تنظم الغدة النخامية غددا عديدة بالجسم ولا يقتصر تنظيمها على الغدة الدرقية فقط،

    تُحدد الغدة النخامية للغدة الدرقية اللازم فعله عبر إفراز هرمون يسمى (الهرمون المُحفّز للغدة الدرقية) أو TSH.

    وتحت تأثير TSH، تُفرز الغدة الدرقية "هرمون الغدة الدرقية". 

    تراقب الغدة النخامية مستوى (هرمون الغدة الدرقية) باستمرار، وهذا يُسمى بالتأثير المتبادل " feedback loop".

    وبهذا تعرف الغدة النخامية مقدار التحفيز الذي تحتاجه الغدة الدرقية وذلك عبر معرفة مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدّم " t4".  



    قصور الغدّة الدرقية

    يحدث قصور الغدة الدرقية لسببين منفصليْن:

    إمّا بسبب اعتلال الغدة الدرقية، وهذا الأشهر.

    حين تعتل الغدة الدرقية يُسمى هذا بـ "قصور الغدة الدرقية الأساسي أو الأوليّ".


    قصور الغدة الدرقية الأساسي أو الأوليّ

    في هذا المرض تعتل الغدة الدرقية، وتفرز هرمون الغدة الدرقية بشكل غير كاف،

    لذا تقل نسبة هرمون الـ t4، وهنا تستشعر الغدة النخامية انخفاض نسبة هرمون الـ t4،

    وتُنبّه الغدة النخامية الغدة الدرقية لتزيد من إفراز الهرمون، وترفع مُعدّل التحفيز.

    في قصور الغدة الدرقية الاساسيّ، تنخفض نسبة الـ t4 بسبب اعتلال الغدة الدرقية،

    مما يؤدي إلى تنبيه الغدة النخامية للغدّة الدرقية وتزيد من إفراز الـ TSH.



    السبب الثاني لـ "قصور الغدة الدرقية" هو اعتلال الغدة النخامية نفسها.

    اعتلال الغدة النخامية نفسها سيقلل افراز TSH ولن تستجيب الغدّة الدرقية السليمة لـذلك،

    ذلك لغياب الأوامر من الغدّة النّخامية ونجد مستوى t4 قد قل في الدّم .



    بينما الأقل شيوعًا، ويُسمى "قصور الغدة الدرقية الثانوي":

    سواء كنت تعاني من "قصور الغدة الدرقية الأساسي" أو "قصور الغدة الدرقية الثانوي"،

    فإنّ الدّواء واحد لهما: سيصف لك الأطباء هرموناً تعويضيًا. أنت بحاجة إلى t4 وثمّة دواء تعويضي له

    يُسمى "ليفوثيروكسين"، يصف لك الاطباء "ليفوثيروكسين" مرة واحدة يومياً.

    ويقيم الاطباء الحالة حسب الأعراض وحسب مستوى هذيْن الهرمونين في الدم.

    ويُوصَف للمريض الجرعة المناسبة من الدواء حسب نتائج الفحوصات. 



    فحوصات قصور الغدّة الدرقية 

    الفحوصات لن تكون متكررة جدًا، لكنها تُطلب بشكل متكرر في الاطفال لأنهم يكبرون،

    ويجب ضبط جرعات أدويتهم بشكل متكرر .

    وفي مرحلة البلوغ يُجرِي المرضى فحوصات الغدة الدرقية مرة سنويًا.

     






    إرسال تعليق