دليلك الشامل عن الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار

عملية تكميم المعدة

تكميم المعدة المقصود بها إزالة جزء كبير من حجم المعدة الكُلي بما يُعادل 70% من إجمالي حجم المعدة، تُجرى الجراحة عادة باستخدام المنظار ويُزيل الطبيب الخلايا المسئولة عن الإحساس بالجوع لتُصبح المعدة على شكل ثمرة الموز أو حرف j.

عملية تحويل المسار

تحويل المسار تُجرى على مرحلتين، المرحلة الأولى يُزيل الطبيب حوالي ثلاثة أرباع حجم المعدة بما فيها الجزء المسئول عن الشعور بالجوع لتُصبح مثل حبة الموز، أما المرحلة الثانية فهي إزالة الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ثم ربطها مباشرة بالمعدة بعد تكميمها.
الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار من حيث نقص الفيتامينات.

عملية تكميم المعدة والفيتامينات

قد يحتاج المريض إلى تناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية بعد الجراحة ولكن لفترة قصيرة لمدة عدة شهور فقط وذلك لأن تكميم المعدة يقتصر على إزالة جزء كبير من المعدة ولا يؤثر على امتصاص الفيتامينات من الأمعاء.

عملية تحويل المسار والفيتامينات

يحتاج المريض بعد الجراحة إلى تناول الفيتامينات مدى الحياة وذلك لأن إزالة جزء من الأمعاء يقلل من حجم امتصاص الجسم للطعام والفيتامينات بشكل كبير.
الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار من حيث مدة نزول الوزن

عملية تكميم المعدة

نزول الوزن في حالة تكميم المعدة يكون عن طريق واحد وهو تقليل كميات الطعام التي يتناولها الفرد بعد إزالة جزء كبير من حجم المعدة الأصلي بما فيها الجزء المسئول عن الإحساس بالجوع، لذا يستغرق نزول الوزن وقتًا أطول من جراحة تحويل المسار.

عملية تحويل المسار

نزول الوزن في حالة تحويل المسار يكون بطريقين الأول تقليل كميات الطعام بسبب إزالة غالبية حجم المعدة مثل عملية التكميم، والطريقة الأخرى بسبب قلة امتصاص الجسم للطعام بسبب استئصال جزء كبير من بداية الأمعاء وتقليل مساحة الامتصاص، لذا يكون نزول الوزن أسرع من عملية التكميم.

الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار من حيث الأشخاص المؤهلون للجراحة

يشترك كلاً من جراحة تكميم المعدة وتحويل المسار في الأشخاص المؤهلين للجراحة، هؤلاء الأشخاص يصنفها دكتور وائل شعلان كالآتي:

الأشخاص الذين يملكون مؤشر كتلة جسم تزيد عن 30 ولديهم مرض السكر النوع الثاني لا يستجيب للعلاج.
الأشخاص الذين يملكون مؤشر كتلة جسم 40 فأكثر دون وجود أمراضًا مزمنة.
الأشخاص الذين يملكون مؤشر كتلة جسم من 30 ل 35 فأكثر مع وجود أمراض مزمنة تهدد حياة مريض السمنة.
مرضى ضغط الدم المرتفع.
مرضى السكر النوع الثاني.
مرضى ارتفاع كوليسترول الدم.
حالات العقم المرتبطة بالوزن الزائد.
مرضى القلب.
مرضى انسداد التنفس أثناء النوم بسبب السمنة.

الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار من حيث سرعة التعافي

يتعافى المريض بعد عملية تكميم المعدة بوقت أسرع من عملية تحويل المسار وذلك لأن عملية التكميم تحدث على مرحلة واحدة فقط دون المساس بالأمعاء على عكس عملية تحويل المسار التي تحدث على مرحلتين في كلاً من المعدة والأمعاء.

الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار من حيث الأعراض الجانبية والمخاطر

يُبين دكتور وائل شعلان الفرق بين جراحة تكميم المعدة وتحويل المسار من ناحية الأعراض الجانبية التي تظهر بعد العملية أو المخاطر التي قد تحدث مع الجراحة؛

عملية تكميم المعدة

تُعد أقل الأعراض الجانبية والخطورة من عملية التكميم، الآثار الجانبية بعد عملية التكميم هي:

حدوث اضطراب في الجهاز الهضمي من إمساك إلى إسهال والعكس مع ترجيع.
شحوب بالوجه.
قد يحدث نقص في الفيتامينات والمعادن.
تكوُّن حصوات مرارية.
سوء التغذية.
حدوث عدوى أثناء الجراحة.
المخاطر التي قد تحدث بعد التكميم وتمثل نسبة 4% فقط من الحالات:
وجود تسريب من المعدة بعد الجراحة.
نزيف أثناء أو بعد الجراحة.
تكون جلطات بالأوردة خاصة بالرئة والساقين.

عملية تحويل المسار

تظهر الأعراض الجانبية في عملية تحويل المسار بنسبة أكبر من تكميم المعدة وتكون كالآتي:
نقص بالفيتامينات والمعادن ويحتاج المريض إلى تناولها مدى الحياة.
اضطراب بالجهاز الهضمي.
إمساك.
تكوُّن حصوات مرارية.
ارتجاع المريء.
كما قد تظهر بعض المخاطر أثناء أو بعد العملية، مثل:
نزيف.
انسداد معوي.
ضيق أو انسداد في جيب المعدة المتكون.
حدوث تسريب من المعدة أو الأمعاء.

كيف نختار بين عملية تكميم المعدة وتحويل المسار؟

الطبيب المُعالج هو من يحدد نوع الجراحة المستخدمة وفقًا لحالة المريض والوزن المُراد فقدانه وعدة أمور أخرى يُحددها الطبيب بعد المتابعة الجيدة للمريض؛

ينصح دكتور وائل شعلان بضرورة المتابعة مع الطبيب ذي الخبرة الواسعة في مجال جراحات السمنة لتجنب الاختيار الخاطئ للجراحة المستخدمة.

 
النظام الصحي المتبع بعد عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار

بعد تقديم دكتور وائل شعلان الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار يوضح لنا الآن النظام الغذائي المتبع بعد جراحات السمنة وذلك لضمان النزول بالوزن على الوجه الأمثل.

النظام الغذائي بعد جراحات السمنة

يتناول المريض سوائل فقط بعد الجراحة وذلك لمدة عدة أيام.
يتناول المريض وجبات خفيفة ولينة بعد ذلك ولمدة أربعة أسابيع ثم يبدأ بالنظام الغذائي المتبع.
تناول وجبات صغيرة الحجم والتوقف عن الأكل فور الشعور بالشبع.
مضغ الطعام جيدًا وببطء.
تناول الفيتامينات والمعادن بانتظام.
شرب كميات وفيرة من الماء يوميًا.
تجنب تناول الأطعمة صعبة الهضم مثل اللحوم الحمراء والخبز.
تجنب شرب المواد الكحولية.
تناول وجبات قليلة الدسم
تقليل تناول الكربوهيدرات والإكثار من تناول الخضروات والألياف.

الخلاصة

الفرق بين عمليات تكميم المعدة وتحويل المسار ليس فرقًا كبيرًا أو جوهريًا ولكن من يُحدد العملية الأفضل للمريض هو الطبيب المُختص، لذا ينصح دكتور وائل شعلان بضرورة الكشف مع الطبيب ذي الخبرة الكافية في مجال جراحات السمنة.

يُجري دكتور وائل شعلان استشاري جراحات السمنة هذه الجراحات بعناية فائقة مع نسبة تكاد تكون منعدمة من الأعراض الجانبية والمخاطر، يسعد دكتور وائل باستقبال اتصالاتكم ورسائلكم عبر الموقع الإلكتروني أو رسائل الواتس آب.