-->

فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) في الاطفال والكبار وعلاقة ذلك بالأمراض التي تؤثّر على حركة الأمعاء

:
:
فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) في الاطفال والكبار وعلاقة ذلك بالأمراض التي تؤثّر على حركة الأمعاء

     فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) في الاطفال والكبار وعلاقة ذلك بالأمراض التي تؤثّر على حركة الأمعاء


     فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) في الاطفال والكبار وعلاقة ذلك بالأمراض التي تؤثّر على حركة الأمعاء



    يحدث فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) حين تتواجد بكتريا الأمعاء الغليظة داخل الأمعاء الدقيقة.
    يرتبط فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) بالأمراض التي تسبب اعتلالاً في حركة الأمعاء الدقيقة وهذا الاختلال في حركة الأمعاء يؤدي بدوره لحدوث تراكم وعدم حركة للمكونات التي تتواجد داخل الأمعاء ونتيجة لعدم حركة المكونات بالأمعاء تكثر البكتريا وتؤثر على امتصاص الدهون والفيتامينات وعناصر أخرى ضرورية.

    من ضمن الأمراض التي تشمل اعتلالا في حركة الأمعاء:



    1. متلازمة العروة العمياء أو بالإنجليزية blind loop  
    2. ضيق الأمعاء أو بالإنجليزية intestinal stricture.
    3. البروزات المخاطية. 

    هذا الاعتلال في الحركة يؤدي بدوره لحدوث تأخير في الوقت الذي تقضيه الأطعمة في الأمعاء والمُسمى "transit time  "

    طرق انتقال البكتريا للأطفال

    وُجد أنّ فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) يحدث لدى الأطفال الذين يعيشون في بيئات غير نظيفة وبها مياه غير نظيفة تماماً.


    1. يمكن أن تنتقل البكتريا عن طريق أيدي الأطفال الملوثة.
    2. قد تنتقل البكتريا عبر ألعاب الأطفال إذا كانت ملوثة بالبكتريا.
    3. قد تنتقل البكتيريا عبر أيدي الأم أو عن طريق ثدي الأمّ. 
    وأيضًا من ضمن أشهر أسباب ألم البطن لدى الأطفال هو مرض فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدقيقة.

    بالنسبة للأطفال المُصابين بـ  (SIBO) فقد أظهرت النتائج أنّ علاج المرض لديهم بالمضادات الحيوية يكون فعالا للغاية،

     وهناك دراسة تُظهر أنّ اعتلال حركة الأمعاء يحدث بسبب كثرة 
    ما يُسمى بـ " السموم الداخليةlipopolysaccharide  
    والتي تسمى أيضاً " endotoxin “،

    وُجد أنّ هذه السموم الداخلية مسؤولة عن عرقلة حركة الأمعاء مؤدية لتراكم المكونات بداخل الأمعاء،
    ويحدث هذا الاعتلال في الحركة في الفترة التي بين عمليات الهضم " interdigestive period

    أيضًا، من ضمن نتائج الإصابة بـ " فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) " وجود مشكلة في امتصاص المواد الغذائية وزيادة في نفاذية الأمعاء، وقد يؤدي ذلك بدوره لوجود مشاكل في نموّ الطفل.

    أيضاً، فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) يسبب مشاكل في مناعة الجسم، وثبت وجود علاقة بين فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) وبين عدم تحقيق أقصى استفادة من التطعيمات عبر الفمّ لدى الأطفال.

    وأيضًا، وجد أن هناك علاقة بين فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) وبين مرض السيلياك أو الداء البطنيّ خاصة حين لا يستجيب مرضى السيلياك لتغيير أسلوب الحياة والحميّة الغذائية.

    من ضمن نتائج الإصابة بـ " فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) " التالي:

    * نقص فيتامين بي 12
    * وجود الدهون بكميات كبيرة في البراز أو ما يُسمى " steatorrhea " 
    وذلك نتيجة اعتلال امتصاص الدهون ويتبع ذلك نقص في الفيتامينات التي تذوب
     في الدّهون وهي فيتامين أ وفيتامين دال وفيتامين إي ، وذلك عدا فيتامين كاف
    * وجود نقص في الصوديوم في الدم، بل يمكن أن يصل لمستوى نقصه
     في أمراض خطيرة مثل مرض كواشيركور kwashiorkor
    * ويحدث اعتلال كبير في امتصاص الكربوهيدرات

    التشخيص القاطع لمرض فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) هو عمل مزرعة للمكونات المتواجدة داخل الأمعاء الدقيقة وخاصة منطقة الـ " jejunum   " ويتمّ أخذ هذه المكونات عن طريق المنظار، أيضًا يتمّ التشخيص عن طريق
    فحص الزفير للهيدروجين أو بالإنجليزية " Hydrogen Breath Test ".

    أظهرت عدّة دراسات أنّ هناك علاقة بين فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) وبين عدم نظافة البيئة حيث أنّ الأخيرة بدورها تؤدي إلى الاصابة بالمرض.

    وًجد أنّ مرض فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO) يحدث له تحسّن حين تتحسّن حركة الأمعاء وذلك باستخدام أوكتريوتيد والذي يحسّن الحركة بعيدًا عن الفمّ وحتى الأمعاء الغليظة.

    علاج فرط نموّ البكتريا في الأمعاء الدّقيقة (SIBO)
    ·        العلاج بالمضادات الحيوية
    ·        علاج أسباب المرض " اعتلال حركة الأمعاء، مرض السيلياك، انسدادا أو ضيق الأمعاء، .. إلخ "
    ·        قد يكون المرض نتيجة أثر جانبيّ لدواء آخر " مثل مضادات الحموضة مثلاً وخاصّة " PPIs "
    ·        اتباع حمية غذائية وتعويض النقص في الفيتامينات والعناصر الغذائية " فيتامين أ وفيتامين دال وفيتامين إيه والكالسيوم والماغنسيوم، ... إلخ"
    ·        الاقلال من فودماب، والفودماب هي سلسلة قصيرة من الكربوهيدرات تُمتصّ بصورة سيئة في الأمعاء الدقيقة وأشهر أنواع الفودماب المسببة لـفرط نمو البكتريا في الأمعاء الدقيقة هما اللاكتوز والفركتوز،
    ·        الاقلال من الكربوهيدرات بصفة عامّة يقلل أعراض " sibo  " وذلك لأنك بذلك تحرم البكتريا من طعامها.


    آخر المشاركات

    تعليقات: 0

    إرسال تعليق